Profil Dr.Raflis Rustam SpB,SpB (K)V

Alumni

Nama                  : Dr. Raflis SpB SpB(K)V

NIP                     : 140 255 288

Pangkat / Gol      : Penata Tk I/ IIId

Tempat/Tgl lahir : Padang, 1 Maret 1962

Agama                : Islam

Jenis Kelamin    : Laki-laki

Status Perkawinan : Kawin

Nama Isteri        : Dr. Finny Fitry Yani SpA

Nama Anak                           : 1.Mhd Ansyar Rafi Putra

2.Annissa Fildzah Rafi Putri

3.Mhd Zahran Rafi Putra

4.Atikah Khairunissa Rafi Putri

Alamat                : Jl. Situjuh I No. 1 Padang, Sumatera Barat

Indonesia

Riwayat Pendidikan

1. Sekolah Dasar Adabiah IV Padang : 1969 - 1975

2. SMP Adabiah Padang : 1976 - 1978

3. SMA Negeri 3 Padang : 1979 - 1981

4. Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang : 1981 - 1990

5. Program Pendidikan Dokter Spesialis Bedah

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang : 1994 - 2001

6. Trainee Bedah Vaskuler Fakultas Kedokteran

Universitas Indonesia : Juli 2006 - sekarang

Riwayat Pekerjaan

1. Kepala Puskesmas Sukorejo Tanjung Jabung Jambi : 1991 - 1994

2. Kepala SMF Bedah RSU Padang Panjang : 2001 - 2006

Riwayat Kepegawaian

1. Calon Pegawai Negeri Sipil tanggal : 1 November 1990

2. Golongan III /a terhitung mulai tanggal : 1 Agustus 1992

3. Golongan III /b terhitung mulai tanggal : 1 Oktober 1997

4. Golongan III /c terhitung mulai tanggal : 1 April 2000

5. Golongan III /d terhitung mulai tanggal : 1 April 2004

Riwayat Partisipasi Pertemuan Ilmiah

Pembicara :

1. PIT XI IKABI 28 – 30 Juli 1997 di Bandung

2. PIT XIII IKABI 4 – 7 Juli 2001 di Yogyakarta

Peserta :

1. PIT XI IKABI 28 – 30 Juli 1997 di Bandung

2. MABI XIII IKABI 11-14 Juli 1999 di Jakarta

3. PIT XIII IKABI 4-7 Juli 2001 di Yogyakarta

4. PIB 2 Wilayah Barat 4-7 Maret 2004 di Bandung

5. MABI XV 14-17 Juli 2004 di Padang

6. PIB 3 Wilayah Barat 6-8 Mei 2005 di Jakarta

Workshop :

1. ATLS 4 – 6 April 1996

2. USG 4 – 5 Mei 2005

Profil Dr.Dedy Pratama SpB SpB(K)V

Personal Information

Name                    : Dr.DEDY PRATAMA SpB SpB (K)V

Date of Birth      : 12 June 1962

Place of Birth     : Jakarta

Citizenship          : Indonesian

Education

- Faculty of medicine University of Indonesia - Jakarta July 1981 - 1987

- General Surgeon Residence – Faculty of Medicine University of Indonesia - Jakarta Jan 1992 - 1997

- Trainee on Vascular Surgery- Chirurgie und Gefäßchiurgie Abt. Uni-klinik Müenster, Germany Jan 1998 – Des 2001

- Division of Vascular and Endovascular Surgery ,Faculty of Medicine University of Indonesia

Experience

Vascular and Endovascular Surgeon Ciptomangunkusumo Nasional Hospital

Faculty of Medicine University Indonesia Jan 2002 - present

Daftar Riwayat Hidup

Nama                    : Dr. Dedy Pratama

NIP                         : 140 206 823

Pangkat/Gol       : Pembina/IV.a

Tempat/tgl lahir : Jakarta/ 12 Juni 1962

Bangsa/Agama  : Indonesia/Islam

Alamat (R)           : Griya Agung Permai Jl. Sumur Batu 2 Blok I/21 Jakarta – 10640 Telp : 021-4201352

Alamat (K)           : Divisi Bedah Vaskuler Departemen Ilmu Bedah FKUI/RSCM Jl. Diponegoro No. 71 Jakarta 10430 Telp/Fax :021-3910487

1981 – 1987         : Pendidikan Dokter FKUI

1988 – 1992         : WKS I Kepala Puskesmas Dinas Kesehatan Tk. II Kab. Solok – Sumatera Barat

1992 – 1997         : Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Bedah FKUI

1998 – 2001 : Pendidikan/Trainee Bedah Vaskuler- Centrum fuer vaskulaere u.endovaskulaere chirurgie

                    Uni-klinikum Muenster & klinik fuer gefaess-chirurgie St. Franzizkus – Hospital, Germany

2002 – sekarang : Anggota PESBEVI

2003 – Maret 2004: WKS II Tugas dari Dep.Kes RI di RS. Zainal Abidin Banda Aceh

2002 – sekarang : Divisi Bedah Vaskuler dan Endovaskuler FKUI/RSCM

2011 -  Kepala Divisi Vaskuler dan Endovaskuler Departemen Ilmu Bedah FKUI/RSCM

Profil Dr.H.R.Suhartono SpB,SpB(K)V

22

CURICULUM VITAE

Nama : R. SUHARTONO

NIP : 140 222 412

Pangkat/Gol : Pembina/IV a

Tempat/Tgl Lahir : Jakarta, 25 Desember 1962

Bangsa/Agama : Indonesia/Islam

Alamat(R) : Jl. Galur Sari X No. 138 A – Utan Kayu Jakarta Timur 13120 (T) 021-8583604 (HP) 08158751962

Alamat (K) : Divisi Bedah Vaskuler Departemen Ilmu Bedah FKUI/RSCM Jl. Diponegoro No. 71 – Jakarta Telp/Fax : 021-3910487

1982 – 1988 : Pendidikan Dokter FKUI

1991 – 1996 : Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Bedah FKUI

1989 – 1991 : Staf RSU Tanjung Selor Bulungan Kalimantan Timur

1997 – 2000 : Staf RSU Bangkinang – Pekanbaru, Riau

1997 – sekarang : Anggota ”PESBEVI” (Perhimpunan Dokter Spesialis Bedah Vaskuler Indonesia)

2001 – sekarang : Staf Divisi Bedah Vaskuler Departemen Ilmu Bedah FKUI/RSCM
2009 - 2011 : Ka Departemen Bedah FKUI/RSCM
2010 - 2013 : Ketua Perhimpunan Spesialis Bedah Vaskuler dan Endovaskuler Indonesia
2012 -            Presiden Elect IKABI

Profil Dr.H.Hilman Ibrahim SpB(K)V

Nama : Dr. Hilman Ibrahim

NIP : 140 150 346

Alamat : Malaka Biru Vii/6 Malaka Country Estate Jl. Pondok Kopi Raya Jakarta - 13460

Lahir : 23 Februari 1953

Agama : Islam

1982 : Dokter Umum FK-UNAND , PADANG

1992 : Spesialis Bedah FKUI, Jakarta

1994 : Staf Divisi Bedah Vaskuler FKUI/RSCM, Jakarta

1996 : Spesialis Sub Bagian Bedah Vaskular, Royal Perth Hospital, Australia

1997 - 2010 : Sekretaris PESBEVI

2010- 2013 : Ketua kolegium Vaskuler dan Endovaskuler Indonesia

Profil Dr.H.Murnizal Dahlan SpB KBV

CURICULUM VITAE

N a m a : Dr. H. Murnizal Dahlan SpB(K)BV

Tempat/tgl lahir : Bukit Tinggi, 21 Juli 1946

Agama : Islam

Status Perkawinan : Menikah

Isteri : Dra. Wirda Rusli

Anak : - Achmad Rully, ST, MSC

- Miranda, ST.

- Brenda Hayatulhaya (Mahasiswa FKUI)

Pekerjaan :

- Kepala Divisi Bedah Vaskuler Departemen Bedah FKUI/RSCM (1993 – sekarang)

- Staf Pegajar Departemen Ilmu Bedah (1976 – sekarang)

Pangkat/golongan : Pembina, Gol IV/b

NIP : 130 353 738

Status Kepegawaian : Pegawai Negeri Sipil (PNS)

Jabatan : Kepala Divisi Bedah Vaskuler FKUI/RSCM

Instansi : Departemen P & K

Alamat Rumah : Jl. Cimandiri No. 15 A RT 06/04 Cikini, Jakarta Pusat

Telp : (021) 3924954, 70757570 HP ; 0811167806

Alamat Kantor : Divisi Bedah Vaskuler Departemen Ilmu Bedah FKUI/RSUPN-CM Jl Diponegoro No. 71, Jakarta Pusat 10002, Telp/Fax : (021) 3910487

Riwayat Pendidikan Formal

• 1952 – 1956 : SRN Bunian – Payakumbuh
• 1956 – 1957 : SR Perguruan Cikini – Jakarta
• 1957 – 1958 : SR Blok D Kebayoran Baru – Jakarta
• 1961 : SMP XII, Kebayoran Baru – Jakarta
• 1964 : SMA IX, Kebayoran Baru – Jakarta
• 1970 : Pendidikan Dokter FKUI – Jakarta
  
• 1971 : Staf Bagian Anatomi FKUI – Jakarta
• 1976 : Spesialis Ilmu Bedah FKUI/RSCM – Jakarta
• 1981-1982 : Spesialisasi Bedah Vaskuler, Hospital Pitie Salpetriere – Paris
• 1996 : Spesialisasi Konsultan Bedah Vaskuler

Kepengurusan Dalam Organisasi Profesi

1) 03 Februari 1996 : Pendiri/Ketua PESBEVI – sekarang

2) Ikabi : Anggota Presidium – sekarang

3) 2004 : Pendiri ANVIN

Ketua I National Symposium on Vascular Medicine

4) 1998 : Pendiri PFMI